第一百四十章 佩服,解主任你咋想到这么天才的方案?(求订阅)(1 / 2)

三大主任来到了会议室之中,由于田华得力的姐妹花助手不在,一时也没有安排助手,所以这次的会诊,就全部由田华来打下手。

“两位主任,现在已经将患手埋藏在腹壁的袋状皮瓣中,只要确定了方案,就可以将其剥出,保留薄层肉芽组织,覆盖创面。但是这个皮瓣修复的选择一直想不好。”

田华想了想,由于秦廊那边还有一个方案兜底,便是先将自己原先的方案拿出来,作为讨论的基础,抛砖引玉。

“解主任,沈主任,按照常规的手部撕脱伤处理,我之前设想了一个方案,那就是取患者股部中厚皮片,套入指根部,覆盖手掌,手背部的创面,及修复指蹼。在皮片上多处小切口引流。”

“然后,再以条状皮瓣螺旋状覆盖手指创面,用大量的碎纱布压迫包扎。”

田华将他的常规方案提出来之后,解羽花和沈加螟都是微微点头,这个方案只能说差强人意:

“田主任,你的这个方案,可以说是一個非常成熟和稳妥的修复方案,运用股部中厚皮片和切割出条状皮瓣进行螺旋状覆盖,技术上和后期恢复上,都能够保证至少六十分的程度。要是寻常的患者,我没有意见,但是毕竟患者的家属和患者的要求较高,尤其是后期的功能和美观度上。这个方案,还是不够好。”

田华当然也明白这个方案的问题,本就是一个讨论的基础。

沈加螟便是顺着田华的思路,提出了一些他的看法:

“我觉得,这个手术在皮瓣的供区选择上,可以再商榷下。从手部组织厚薄上,神经分部上,以及指端部位和手指的再造,我认为,最理想的位置应该是足部供区。”

沈加螟毕竟也是业内的资深的专家,很快便是想到了足部的几片可选择的供区:

“足背的皮瓣,或者足趾甲瓣都是具有非常近似手部组织特性和厚薄程度。”

田华和谢羽花也是表示认同,但是都是提出一个疑问:

“这两个供区的皮瓣,在组织特性神经血管分布上,确实非常适合手部的修复。但是,不要忘了,患者的手部创伤太大了。很难选出一块能够覆盖患处的皮瓣。”

沈加螟也是表示同意,这也是田华为何选择股部的皮瓣的原因,足够的大。

“可惜足部的皮瓣,有限,要是能够拥有多块就好了。”

沈加螟喃喃自语,而一旁的解羽花,听到沈主任的话,突然,愣了一下。

“一块不够,有多块就好了?”

脑海之中闪过了一个朦胧的画面,仿佛七巧板一般,就是一块一块组合在一起的。

不过,只是匆匆的一个印象,解羽花也是没有精确的想到出处,但是这都不重要。

一个大胆的想法出现在了他的脑海:

“可以像七巧板一般的,由几个不同供区的皮瓣组合起来,在移植前,先将这些皮瓣拼接起来,这样就可以达到一块皮瓣无法覆盖创面,供区有限的痛点!”

解羽花大喜过望,呼吸都是微微有些急促。

沈加螟非常细心,留意到了解主任起伏的胸膛,和微微变化的呼吸,便是问道:

“解主任,这是有什么发现和想法?”

田华也是眨了眨眼睛,有些期待的看向了解羽花,解主任虽然岁数有点大了,但是还是非常有气质的,看着也算是赏心悦目。

解羽花高兴的点了点头,直接在一张纸上,沙沙沙的画了起来,然后和两位主任分享到:

“我突然有了一个大胆的思路,或许可以解决这个复杂的难题!”

“这是?”

看着解主任寥寥几笔的图案,田华和沈加螟都是有些不明所以。

“七巧板!这是七巧板,也是我对于患者的皮瓣修复的一个设想。”56&29233&