先回答你第一个问题，为什么我这次用的是川芎和肉桂，而不是常见的桂枝和附子。”杜衡对着马医生笑了一下，而后慢慢的调整了一下自己的坐姿，以便让自己更加的舒服一点。

“患者是一个肾阴严重不足的患者，而桂枝和附子，却是助阳的药物，所以这是完全不能用的。”杜衡说这个的时候，他的表情就变得严肃了一点，“而肉桂为引火归经之神品，川芎是治头痛之灵丹，正对患者的问题。

再加上六物汤是补精圣药，与这两物想合，当能立建奇功，这也是我说两剂便可头轻的原因所在。”

马医生恍然，赶紧低头记了下来。

杜衡看着记录的马医生，刻意的放慢了语速，这个态度，是他最喜欢的态度。

来市妇幼四个月的时间，他给这些医生讲解过很多次的病例分析，但是记录的，只有马医生一个人。

就是李树勋这小子，也从来没有记录的习惯。

“老方子不能轻易改动，因为那是老祖宗用千年的时间总结出来的经验，但是在用这些方子的时候，也不能照抄照搬。

疾病这个东西，因人而异，因时而异，一定要辨明详情，然后加减调配，必须要活学活用才行。”

马医生点头，一脸认真的说道，“我记下了院长，以后一定会注意的。”

杜衡看马医生停了手，然后才接着说道，“我们现在来说第二个问题，为什么用八味地黄汤。

在这个问题上，你不清楚的地方应该是这两点，第一头痛在上焦，补肾中之水火在下焦，为何以治下而上愈?

第二，川芎乃是阳药，何以入到至阴之中，还能见效？”

马医生的脑袋就像是小马达，疯狂的点了起来，他最大的疑惑就是在这两个地方。

患者为什么头疼，那是肾水不足，加之肝木燥盛，龙雷之火上窜导致，这一点杜衡在辩证当中说的很清楚，他已经明白了。

但是为什么用这个药，又成了他想不明白的地方。

现在听杜衡直接说到他的心坎上，赶忙拿起了手里的笔，然后认真的听了起来。

“先说第一个问题，医书中早有记载，脑髓与肾水是相通的，补肾后肾气便可由河车（指人的两肾，而非胎盘）而直入于脑，中间不会有阻隔。”

杜衡看着马医生又开始记录，便稍微的停了一下，“第二个问题，那川芎虽是阳药，却能补血走于巅顶，既可上于巅顶，怎么就不能入脑内了？

况加了肉桂，便可以助命门之火，同气相合，便能同群共济，使宿疾老邪尽行祛散。

这样一来，肾中水火复济，龙雷之火怎么可能再上冲入脑？它们得乖乖的待在自己应该在的地方。

当然了，十剂之后，便不能再用川芎。因为头痛痊愈，再用川芎就会消耗患者真气，反而有用变有害了。”

马医生看着手里记下的东西，真诚的对杜衡说道，“谢谢院长。”

杜衡摆摆手，“弄明白就行，没事别说什么谢不谢的，都自己人。”刚想起身走人，却又停下脚步说道，“还有一个也干脆给你说了。”

“院长您说，我听着呢。”

“当患者服用十剂左右，头疼完全停止之后，把川芎和肉桂要换掉，换成白芍和当归，做到肾肝同治，要让木气没有干燥之忧，而龙雷之火，永藏于肾宅。

这是善后的方子，剂量什么的要相应的减轻，徐徐图之最好，不要求快。”

马医生点点头，表示自己已经记下了。

杜衡笑道，“这么多服药喝下去，估计患者也快喝吐了，汤改丸也是可以的。”说完摆摆手，便走出了诊室。

回到办公室的第一件事情，杜衡就是给武胜男打电话。

但是打过去之后，一如这三天，这女人就是不接。